Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Việt Đức cơ sở 2: Đề xuất cơ chế BHYT

Bộ Y tế đang lấy ý kiến về dự thảo Nghị Quyết về việc ban hành cơ chế, chính sách đặc thù nhằm tháo gỡ khó khăn, vướng mắc để Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở 2 tại Ninh Bình sớm đi vào hoạt động.

Theo dự thảo Tờ trình của Bộ Y tế, trên cơ sở kiến nghị từ Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, việc rà soát cho thấy, nếu áp dụng nguyên trạng các quy định hiện hành, cơ sở 2 của hai bệnh viện sẽ khó vận hành hiệu quả. Không chỉ khó đạt chất lượng chuyên môn tương đương cơ sở 1, các đơn vị này còn đối mặt với nhiều vướng mắc trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), cũng như bảo đảm nhân lực và nguồn kinh phí hoạt động.

Từ thực tế đó, Bộ Y tế cho rằng, cần sớm ban hành cơ chế, chính sách đặc thù để tháo gỡ khó khăn, giúp các cơ sở 2 đi vào hoạt động ổn định. Đây cũng là giải pháp quan trọng nhằm tạo động lực làm việc, thu hút và giữ chân đội ngũ y, bác sĩ có trình độ cao, qua đó bảo đảm chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân.

Một đề xuất đáng chú ý là cho phép cơ sở 2 của hai bệnh viện được ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT với Bảo hiểm xã hội Hà Nội như cơ sở 1, thay vì phải làm việc với nhiều đầu mối tại cả Ninh Bình và Hà Nội.

Theo Bộ Y tế, việc phải phối hợp với nhiều cơ quan ở hai địa phương sẽ làm gia tăng thủ tục hành chính và khối lượng công việc, từ lập dự toán, phân bổ chi phí, đến thanh tra, kiểm tra và quyết toán BHYT. Đồng thời, các thủ tục liên quan đến đăng ký khám chữa bệnh ban đầu hay chuyển tuyến cũng dễ bị chồng chéo, gây khó khăn cho cả bệnh viện và người bệnh.

Vì vậy, nếu thống nhất ký hợp đồng với một đầu mối là Bảo hiểm xã hội Hà Nội, quy trình sẽ được đơn giản hóa, giảm trùng lặp trong quản lý, tiết kiệm thời gian và nhân lực, đồng thời tạo thuận lợi hơn trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT.

Bên cạnh đó, Bộ Y tế cũng đề xuất cho phép chuyển người bệnh trực tiếp giữa cơ sở 1 và cơ sở 2 mà vẫn được tính là đúng tuyến BHYT. Khi thực hiện chuyển bệnh nhân, mẫu bệnh phẩm hoặc kỹ thuật, hai cơ sở không cần ký hợp đồng riêng.

Lý giải cho đề xuất này, Bộ Y tế cho biết, cơ sở 2 thực chất là đơn vị trực thuộc của hai bệnh viện, có chung cơ chế tài chính, quản lý và điều hành, cùng một giám đốc. Do đó, việc yêu cầu ký thêm hợp đồng riêng không chỉ không cần thiết mà còn làm phát sinh thêm thủ tục cho cả bệnh viện và cơ quan bảo hiểm.

Tại buổi làm việc với Bộ Y tế về tình hình triển khai các nhiệm vụ được giao của Bộ Y tế và một số đề xuất, kiến nghị trong công tác y tế, bảo vệ và chăm sóc sức khỏe nhân dân gần đây, Ủy viên Bộ Chính trị, Thủ tướng Chính phủ Lê Minh Hưng yêu cầu các bộ, ngành huy động tối đa nguồn lực, xử lý dứt điểm tồn tại, hoàn thiện thủ tục để đưa hai bệnh viện vào hoạt động trong quý II/2026.

Ngày 10.4, trong cuộc thảo luận tại tổ về kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội, ngân sách nhà nước; công tác thực hành tiết kiệm, chống lãng phí của Quốc hội, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan lý giải, việc cơ sở 2 của Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Việt Đức đã hoàn thành phần thô nhưng chưa thể hoạt động do vướng mắc kéo dài về thể chế, pháp lý và thủ tục. Dự án tồn đọng gần 10 năm, phát sinh sai phạm từ giai đoạn ký hợp đồng, trong khi quy định pháp luật trước đây còn chồng chéo.

Theo bộ trưởng, việc xử lý phải dựa trên nguyên tắc thừa nhận tồn tại để tháo gỡ, đồng thời bảo vệ cán bộ dám làm vì lợi ích chung. Dù cơ sở vật chất đã hoàn thiện, nhiều thủ tục vẫn phải tiếp tục hoàn tất, đặc biệt là yêu cầu phòng cháy, chữa cháy theo quy định mới, khiến dự án phải điều chỉnh, cải tạo lại.

Bộ trưởng nhấn mạnh, khó khăn lớn nhất không chỉ là cơ chế mà còn ở khâu tổ chức thực hiện; nếu không quyết liệt tháo gỡ, các dự án lớn sẽ tiếp tục bị kéo dài, gây hệ lụy nghiêm trọng.

Đọc bản gốc tại đây