Chuyển viện có thể không cần xét nghiệm, chụp chiếu lại với 441 kỹ thuật

Bộ Y tế đang lấy ý kiến dự thảo thông tư về liên thông kết quả xét nghiệm và các dịch vụ cận lâm sàng giữa các cơ sở khám chữa bệnh BHYT. Nếu được áp dụng, người bệnh có thể sử dụng lại kết quả xét nghiệm, chụp chiếu còn giá trị thay vì phải làm lại khi chuyển cơ sở y tế.

Đề xuất liên thông 441 xét nghiệm, kỹ thuật cận lâm sàng

Theo dự thảo, Bộ Y tế đề xuất liên thông 441 kỹ thuật xét nghiệm và điện quang, gồm 367 kỹ thuật điện quang, 26 kỹ thuật vi sinh - ký sinh trùng, 27 kỹ thuật huyết học - truyền máu và 21 kỹ thuật hóa sinh.

Phạm vi liên thông được mở rộng từ xét nghiệm sang chẩn đoán hình ảnh như X-quang, CT, MRI. Với điện quang, dữ liệu được liên thông không chỉ gồm kết luận mà cả hình ảnh thực hiện tại cơ sở khám chữa bệnh.

Thời gian sử dụng kết quả được tính từ lúc lấy mẫu đối với xét nghiệm và từ thời điểm thực hiện kỹ thuật đối với điện quang. Tùy nhóm xét nghiệm, thời gian liên thông dự kiến từ 24 giờ đến 60 ngày.

Xét nghiệm vi sinh - ký sinh trùng có thời gian liên thông từ 48 giờ đến 30 ngày, chỉ áp dụng với kết quả dương tính; huyết học - truyền máu từ 24 giờ đến 7 ngày; hóa sinh từ 24 giờ đến 60 ngày.

Giảm xét nghiệm, chụp chiếu lặp lại khi chuyển viện

Theo Bộ Y tế, việc liên thông nhằm ưu tiên sử dụng kết quả cận lâm sàng đã có nếu còn giá trị và đáp ứng yêu cầu chuyên môn, qua đó hạn chế việc người bệnh phải làm lại xét nghiệm hoặc chụp chiếu khi chuyển cơ sở y tế.

Việc này có thể giúp giảm thời gian chờ đợi, chi phí điều trị và những can thiệp không cần thiết, nhất là với các kỹ thuật như CT, MRI.

Tuy nhiên, không phải mọi kết quả đều mặc nhiên được sử dụng lại. Người hành nghề sẽ căn cứ tình trạng thực tế và yêu cầu chuyên môn để quyết định sử dụng kết quả cũ hoặc chỉ định thực hiện lại.

Bác sĩ quyết định có sử dụng lại kết quả hay không

Dự thảo đặt nguyên tắc an toàn người bệnh và lấy người bệnh làm trung tâm. Kết quả chỉ được sử dụng khi còn giá trị, phù hợp với tình trạng lâm sàng, thời gian thực hiện, phương pháp kỹ thuật và đặc tính của từng dịch vụ.

Người hành nghề chịu trách nhiệm về quyết định sử dụng kết quả liên thông hoặc chỉ định thực hiện lại.

Yêu cầu về chất lượng và bảo mật dữ liệu

Cơ sở thực hiện xét nghiệm, chụp chiếu phải được cấp phép và được phép thực hiện kỹ thuật tương ứng; đồng thời bảo đảm chất lượng, độ chính xác, độ tin cậy và tính kịp thời của kết quả.

Kết quả phải có đầy đủ thông tin nhận dạng người bệnh, thời gian lấy mẫu, người lấy mẫu, thời gian thực hiện và người ký thực hiện.

Việc liên thông cũng phải bảo đảm kết nối, chia sẻ và an toàn dữ liệu. Thông tin người bệnh, dữ liệu cá nhân phải được bảo vệ theo quy định.

Các cơ sở khám chữa bệnh có trách nhiệm khai thác, sử dụng kết quả liên thông đúng danh mục và đáp ứng yêu cầu chuyên môn.

Từ năm 2017, Bộ Y tế đã có danh mục xét nghiệm áp dụng để liên thông, công nhận kết quả xét nghiệm. Với dự thảo mới, phạm vi này được đề xuất mở rộng đáng kể, từ xét nghiệm sang cả dịch vụ điện quang và dữ liệu hình ảnh.

Đọc bản gốc tại đây