Đề xuất bỏ tự chủ bệnh viện tuyến cơ sở ở nông thôn, miền núi

Nên bỏ tự chủ bệnh viện tuyến cơ sở

Ngày 20.8, tiếp tục đợt 2 Kỳ họp không thường lệ thứ Nhất, Quốc hội thảo luận tại tổ về việc tích hợp 4 chương trình mục tiêu quốc gia thành 1 Chương trình mục tiêu quốc gia về phát triển văn hóa - xã hội, nông thôn, dân tộc và miền núi giai đoạn 2026 - 2035.

Tham gia thảo luận, Đại biểu Quốc hội Nguyễn Lân Hiếu - Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội (đoàn Hà Nội) - đề cập đến lĩnh vực y tế, về bệnh viện tuyến cơ sở ở vùng nông thôn, miền núi.

Đại biểu Nguyễn Lân Hiếu cho rằng, chúng ta có nguồn kinh phí để đầu tư xây dựng bệnh viện, trang thiết bị y tế và cả nhân viên y tế khi các chính sách tăng phụ cấp, đào tạo liên tục... Đây là động lực rất to lớn để ngành y phát triển trong giai đoạn tới.

Tuy nhiên, với kinh nghiệm thực tế khi đi vùng sâu vùng xa, đại biểu nhận thấy một cơ chế chưa phù hợp với bệnh viện tuyến cơ sở. Đó là cơ chế khuyến khích tự chủ bệnh viện ở vùng nông thôn, miền núi. Các bệnh viện cơ sở hiện nay có vai trò then chốt trong chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Bệnh viện sẽ đảm nhận cả các trạm y tế xã, chăm lo từ khám chữa bệnh lẫn y tế dự phòng. Đối tượng là người dân nghèo, có thu nhập chưa cao, vậy nên đến 99% thu nhập của các bệnh viện đến từ bảo hiểm y tế.

Theo đại biểu, việc tự chủ chi thường xuyên luôn tạo ra một gánh nặng cho nhân viên y tế ở đây, và hiện tượng bỏ việc phần lớn do nguyên nhân này. Người có kinh nghiệm sẽ đi tìm đường về các thành phố hoặc mở phòng khám tư. Các bệnh viện cơ sở năng động sẽ phát triển các kỹ thuật mới, nhưng dưới sức ép của tự chủ lại dẫn đến một vấn đề khác đó là lạm dụng chỉ định, đây là sự lo lắng của người dân hiện nay.

Từ thực trạng trên, đại biểu đề xuất, đối với y tế cơ sở ở nông thôn miền núi, nên bỏ tự chủ bệnh viện tuyến cơ sở. Đồng thời, trong Chương trình mục tiêu quốc gia, cần bổ sung nguồn tài chính để trả lương cứng cho nhân viên y tế tuyến cơ sở ở nông thôn, miền núi, vùng đặc biệt khó khăn.

Tăng cường truyền thông "Mỗi cặp vợ chồng hãy sinh đủ hai con"

Tham gia đóng góp ý kiến, đại biểu Tô Ái Vang (đoàn Cần Thơ) cho rằng, mục tiêu tỉ suất sinh thô tăng thêm 0,5 phần nghìn so với năm 2025 khả thi nhưng rất cần giải pháp đột phá.

Để đạt được mục tiêu của dự thảo nghị quyết, đại biểu kiến nghị, bên cạnh thực hiện cơ chế thưởng hoặc hỗ trợ về tài chính, việc làm, thời gian và tâm lý cho phụ nữ sinh đủ hai con, thì rất cần chính sách quan tâm đến sự đồng hành của người chồng, gia đình, cơ quan, đơn vị và xã hội.

Cùng với đó, cần đầu tư trang thiết bị sản nhi, bảo đảm 100% các trạm y tế xã có nữ hộ sinh hoặc là bác sĩ sản nhi. Đồng thời, đại biểu Tô Ái Vang kiến nghị tăng cường truyền thông với thông điệp: "Mỗi cặp vợ chồng hãy sinh đủ hai con", tạo thành phong trào và chuẩn mực xã hội mới.

"Không cào bằng áp dụng chung một mức tăng 0,5 phần nghìn cho tất cả các vùng miền, cần quy định linh hoạt theo mức sinh từng vùng cho hợp lý" - Đại biểu kiến nghị.

Đọc bản gốc tại đây