Đã mua BHYT hộ gia đình, người cao tuổi ở Hà Nội không được hoàn tiền

Bà Nguyễn Thị Lễ, sinh ngày 8.9.1956, đã mua BHYT theo hộ gia đình với thời hạn 3 tháng, từ ngày 11.6 đến ngày 11.9.2026. Theo Nghị quyết số 17/2026/NQ-HĐND của HĐND TP Hà Nội, từ ngày 1.7.2026, bà thuộc nhóm người cao tuổi được hỗ trợ 100% mức đóng BHYT.

Liệu số tiền đã đóng để mua BHYT hộ gia đình có được hoàn trả hay không và nếu được thì cần thực hiện thủ tục như thế nào?

Không được hoàn tiền BHYT đã mua

Theo Nghị quyết số 17/2026/NQ-HĐND ngày 2.6.2026 của HĐND TP Hà Nội, tại khoản 1 Điều 3, nhóm được hỗ trợ gồm người cao tuổi từ đủ 60 tuổi đến dưới 75 tuổi, không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc và chưa có thẻ BHYT.

Đối với trường hợp bà Nguyễn Thị Lễ, dù đã đủ điều kiện về độ tuổi để thuộc diện được thành phố hỗ trợ cấp thẻ BHYT, nhưng tại thời điểm chính sách có hiệu lực ngày 1.7.2026, bà vẫn đang có thẻ BHYT hộ gia đình còn giá trị sử dụng.

Thẻ này có thời hạn từ ngày 11.6 đến ngày 11.9.2026.

Do đó, trong thời gian thẻ BHYT hộ gia đình còn hiệu lực, bà tiếp tục sử dụng thẻ để khám, chữa bệnh theo đúng quy định. Số tiền đã đóng để tham gia BHYT hộ gia đình không được hoàn trả.

Hết hạn thẻ cũ, được chuyển sang diện hỗ trợ

Sau khi thẻ BHYT hộ gia đình hết hạn vào ngày 11.9.2026, nếu có nhu cầu được hưởng chính sách hỗ trợ của thành phố, bà có thể đề nghị chính quyền địa phương lập danh sách thuộc nhóm đối tượng được hỗ trợ theo Nghị quyết số 17/2026/NQ-HĐND.

Người dân cần kê khai tại UBND xã, phường nơi cư trú để được hướng dẫn lập hồ sơ tham gia BHYT theo chính sách hỗ trợ của TP Hà Nội.

Theo hướng dẫn, thẻ BHYT mới thuộc diện được thành phố hỗ trợ sẽ được cấp với thời hạn sử dụng nối tiếp ngay sau ngày thẻ BHYT hộ gia đình hết giá trị. Như vậy, người dân không bị gián đoạn quyền lợi khám, chữa bệnh bằng BHYT khi chuyển sang diện được hỗ trợ.

Trường hợp trên cũng cho thấy người dân cần lưu ý thời điểm thẻ BHYT đang sử dụng hết hạn khi thực hiện chuyển sang nhóm được ngân sách địa phương hỗ trợ. Việc đã đóng BHYT hộ gia đình trước khi thuộc diện hỗ trợ không đồng nghĩa với việc được hoàn lại tiền, nếu thẻ cũ vẫn còn giá trị sử dụng.

Đọc bản gốc tại đây