Khám chữa bệnh tại nhà, mở rộng quyền lợi BHYT

BS.CKII Nguyễn Văn Gấm - Giám đốc Trạm Y tế xã Hiệp Phước, TPHCM - cho biết, mỗi buổi sáng một đội y tế có thể thăm khám 5 - 6 hộ, tương đương 9 - 10 người dân. Đối tượng ưu tiên là người từ 60 tuổi trở lên, người mắc bệnh mạn tính và người khó khăn trong đi lại.

Theo bác sĩ Gấm, hiện trạm đã thành lập 7 đội, phụ trách nhiều khu dân cư, góp phần đưa dịch vụ y tế đến gần người dân hơn.

Tại nhà ông Trần Văn Lớn, sau khi kiểm tra sức khỏe, bác sĩ phát hiện huyết áp, cholesterol và đường huyết đều ở mức cao. Người bệnh được tư vấn dùng thuốc đúng chỉ định, điều chỉnh chế độ ăn, hạn chế nội tạng động vật, tăng rau xanh và duy trì vận động nhẹ để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim.

“Tôi mừng lắm. Trước giờ cũng đi khám nhưng chưa bao giờ được bác sĩ đến tận nhà khám kỹ như thế này” - ông Lớn chia sẻ.

Không chỉ khám bệnh, các điều dưỡng còn thực hiện xét nghiệm cơ bản và cập nhật kết quả lên phần mềm quản lý sức khỏe điện tử Dr.Care. Dữ liệu được lưu trữ đồng bộ, giúp bác sĩ theo dõi diễn biến bệnh lâu dài. Khi người dân đến trạm y tế, chỉ cần quét căn cước công dân là toàn bộ hồ sơ và chỉ số sức khỏe được hiển thị, hỗ trợ quản lý hiệu quả, đặc biệt với bệnh nhân mạn tính.

Theo BS.CKII Võ Bút Thông - Giám đốc Trạm Y tế phường Tân Thới Hiệp, TPHCM, đơn vị đã thành lập 5 đội “Chăm sóc sức khỏe liên tục gắn với địa bàn dân cư”, phụ trách 75 khu phố, với sự tham gia của bác sĩ, điều dưỡng, dược sĩ và cộng tác viên sức khỏe cộng đồng. Trong giai đoạn đầu, mô hình ưu tiên phục vụ người cao tuổi, người mắc bệnh mạn tính, người già neo đơn và những trường hợp hạn chế khả năng đi lại. Mục tiêu là phát hiện bệnh sớm, quản lý sức khỏe liên tục tại cộng đồng, giảm biến chứng, giảm chi phí điều trị và hạn chế số ca phải nhập viện.

Trong hơn hai tháng thí điểm, mô hình “Đội chăm sóc sức khỏe liên tục gắn với địa bàn dân cư” đã được triển khai tại 20 xã, phường ở TPHCM. Các đội y tế đến từng hộ để cập nhật hồ sơ sức khỏe, khám sàng lọc, tư vấn, quản lý bệnh mạn tính và chăm sóc người cao tuổi, bước đầu giúp phát hiện sớm bệnh và tăng cường quản lý sức khỏe liên tục.

Từ hiệu quả mô hình, UBND TPHCM đã chấp thuận chủ trương thí điểm khám, chữa bệnh BHYT tại nhà gắn với mô hình này, tháo gỡ rào cản trước đây do chưa có cơ chế thanh toán BHYT. Theo kế hoạch, Sở Y tế TPHCM sẽ phối hợp với Bảo hiểm xã hội TPHCM xây dựng quy trình chuyên môn, hồ sơ và cơ chế thanh toán BHYT phù hợp; lựa chọn địa bàn triển khai, đồng thời đánh giá hiệu quả sau 6 tháng và 12 tháng thực hiện. Sở Tài chính sẽ tham mưu bố trí kinh phí cho các khoản ngoài phạm vi chi trả của Quỹ BHYT như chi phí vãng gia, hậu cần, vật tư và trang thiết bị.

UBND các xã, phường, đặc khu sẽ huy động tổ dân phố, hội đoàn thể và cộng tác viên sức khỏe cộng đồng cùng tham gia, bảo đảm dịch vụ y tế đến được với từng hộ dân.

Đọc bản gốc tại đây