62 bệnh không cần giấy chuyển tuyến vẫn được hưởng đầy đủ BHYT từ 1.7

Từ ngày 1.7, nhiều chính sách mới về bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) chính thức được triển khai trên cả nước, với nhiều thay đổi đáng chú ý như mở rộng quyền lợi khám chữa bệnh, điều chỉnh mức hưởng, tăng lương hưu và các khoản trợ cấp theo mức lương cơ sở mới.

Theo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, người tham gia BHYT được hưởng thêm nhiều quyền lợi khi khám, chữa bệnh.

Một trong những điểm mới đáng chú ý là người mắc 62 bệnh, nhóm bệnh thuộc diện bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm hoặc cần điều trị chuyên sâu được đến thẳng cơ sở khám chữa bệnh chuyên sâu mà không cần giấy chuyển tuyến, nhưng vẫn được quỹ BHYT thanh toán theo đúng mức hưởng. Quy định này được áp dụng theo Thông tư số 01/2026/TT-BYT của Bộ Y tế.

Danh mục gồm nhiều bệnh về ung thư, tim mạch, thần kinh, bệnh máu, rối loạn chuyển hóa, ghép tạng... Việc mở rộng đối tượng được kỳ vọng giúp người bệnh giảm thời gian chuyển tuyến, tiết kiệm chi phí đi lại và tiếp cận điều trị kịp thời hơn.

Cùng với đó, ngành BHXH tiếp tục đẩy mạnh chuyển đổi số, cho phép người dân sử dụng căn cước công dân gắn chip hoặc ứng dụng VssID, VNeID thay thế thẻ BHYT giấy khi khám chữa bệnh, góp phần rút ngắn thời gian làm thủ tục.

Từ ngày 1.7, mức lương cơ sở được điều chỉnh lên 2,53 triệu đồng/tháng theo Nghị định 161/2026/NĐ-CP, kéo theo nhiều thay đổi về mức hưởng và mức đóng BHYT.

Theo đó, người tham gia BHYT được quỹ thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh nếu tổng chi phí một lần khám thấp hơn 15% mức lương cơ sở, tương đương 379.500 đồng/lần theo mức lương mới.

Việc tăng lương cơ sở cũng làm thay đổi mức đóng BHYT của một số nhóm như học sinh, sinh viên và người tham gia theo hộ gia đình. Tuy nhiên, Nhà nước vẫn duy trì chính sách hỗ trợ mức đóng đối với nhiều nhóm đối tượng theo quy định hiện hành.

Đối với BHXH, nhiều chế độ được điều chỉnh tăng theo mức lương cơ sở mới.

Trợ cấp một lần khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi tăng lên 5,06 triệu đồng cho mỗi con.

Trợ cấp mai táng được nâng lên 25,3 triệu đồng, tương đương 10 lần mức lương cơ sở.

Bên cạnh đó, các khoản trợ cấp phục vụ đối với người suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên, cùng nhiều chế độ thuộc bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp và trợ cấp tuất hằng tháng cũng được điều chỉnh tăng.

Một thay đổi đáng chú ý khác là từ ngày 1.7, Chính phủ điều chỉnh tăng 8% mức lương hưu, trợ cấp BHXH và trợ cấp hằng tháng đối với các đối tượng đang hưởng trước ngày 1.7.2026 theo Nghị định 162/2026/NĐ-CP.

Ngoài mức tăng chung, người có mức hưởng sau điều chỉnh vẫn bằng hoặc dưới 3,5 triệu đồng/tháng sẽ được tăng thêm 300.000 đồng/tháng. Trường hợp mức hưởng sau khi tăng 8% cao hơn 3,5 triệu đồng nhưng chưa đạt 3,8 triệu đồng/tháng sẽ được nâng lên mức 3,8 triệu đồng/tháng.

Theo BHXH Việt Nam, các chính sách mới không chỉ nâng cao quyền lợi của người đang tham gia mà còn góp phần mở rộng diện bao phủ BHXH, BHYT.

Cùng với việc duy trì hỗ trợ người tham gia BHXH tự nguyện, ngành BHXH tiếp tục đơn giản hóa thủ tục hành chính, mở rộng dịch vụ công trực tuyến và đẩy mạnh chuyển đổi số nhằm tạo thuận lợi cho người dân tiếp cận, thụ hưởng các chính sách an sinh xã hội.

Đọc bản gốc tại đây