Mở rộng thuốc Bảo hiểm y tế giúp công nhân giảm gánh nặng

Chị Hà Tú Uyên (25 tuổi) làm công nhân tại Khu công nghiệp Quang Minh (Hà Nội), phát hiện khối u ở bắp tay hơn một năm trước. Từ những cơn đau nhói thoáng qua, khối u nhanh chóng lớn dần và buộc chị phải liên tiếp trải qua các cuộc phẫu thuật. Lần này là lần thứ ba chị trở lại khoa Ung bướu, Bệnh viện Thanh Nhàn để cắt bỏ khối u.

Với mức thu nhập công nhân vốn eo hẹp, chi phí điều trị ung thư trở thành nỗi lo thường trực. Nhờ có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), mỗi lần phẫu thuật chị Uyên được giảm từ 30-40 triệu đồng, phần nào vơi bớt gánh nặng. “Tôi được biết Bộ Y tế đang đề xuất mở rộng danh mục thuốc BHYT, nhất là thuốc điều trị ung thư. Tôi rất mong chính sách sớm được thông qua để những bệnh nhân như tôi có thêm cơ hội tiếp cận thuốc và giảm bớt chi phí cho gia đình”, chị nói.

Cùng cảnh ngộ, anh Phan Anh Tấn (Hưng Yên) mắc ung thư thực quản hơn hai năm nay. Trước khi bị bệnh, anh làm công nhân với mức thu nhập khoảng 9-10 triệu đồng/tháng. Từ ngày sức khỏe suy yếu, anh phải nghỉ việc, điều trị liên tục và mua thêm nhiều loại thuốc ngoài danh mục BHYT theo chỉ định bác sĩ. Chi phí điều trị ngày càng lớn khiến gia đình gặp nhiều khó khăn. Anh Tấn bày tỏ mong muốn danh mục thuốc được mở rộng để người bệnh có thể nhận được sự hỗ trợ đầy đủ hơn.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Trường - Khoa Ung bướu, Bệnh viện Thanh Nhàn - cho biết, điều trị ung thư là điều trị đa mô thức tức là kết hợp với nhiều phương pháp như: phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, liệu pháp sinh học, thuốc trúng đích, tế bào gốc… Những phương pháp này giúp tăng cơ hội sống cho bệnh nhân nhưng cũng khiến chi phí điều trị đội lên rất cao.

“Việc Bộ Y tế đề xuất bổ sung thuốc vào danh mục BHYT là hướng hỗ trợ thiết thực, giúp người bệnh tiếp cận thêm nhiều loại thuốc, nhất là các thuốc nhập khẩu từ châu Âu có giá rất đắt”, bác sĩ Trường cho hay.

Ông cũng cho biết, trong quá trình điều trị, bệnh viện từng ghi nhận nhiều trường hợp công nhân và người cao tuổi không đủ khả năng chi trả thuốc. Khi đó, bác sĩ phải điều chỉnh phác đồ phù hợp, đồng thời phối hợp với phòng Công tác xã hội kêu gọi mạnh thường quân hỗ trợ kinh phí cho bệnh nhân.

TS.BS Trần Thị Thanh Hóa - nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương - nhận định, các thuốc điều trị đích thường có giá rất cao, có loại lên đến 60 triệu đồng. “Nếu không có BHYT, nhiều bệnh nhân nghèo hoặc mắc bệnh hiểm nghèo sẽ không thể tiếp cận điều trị. Việc đưa các thuốc này vào danh mục BHYT mang lại lợi ích lớn cho người bệnh, đặc biệt là nhóm yếu thế. Càng sớm được bổ sung, cơ hội điều trị của người bệnh càng tăng”, bà nhấn mạnh.

Bà Hóa cho rằng, việc mở rộng danh mục thuốc BHYT là cần thiết, nhưng việc sử dụng các loại thuốc đặc trị, có giá thành cao phải được quản lý nghiêm ngặt.

Với những trường hợp cần dùng thuốc hiếm, bác sĩ sẽ chỉ định hội chẩn, dựa trên triệu chứng lâm sàng và kết quả xét nghiệm, với sự tham gia của trưởng hoặc phó khoa. Quy trình này nhằm bảo đảm điều trị đúng chỉ định và ngăn ngừa nguy cơ lạm dụng thuốc. Hồ sơ liên quan đến kê đơn thuốc đặc trị phải được giám sát nghiêm ngặt bởi giám định viên BHYT. Khi hồ sơ được đưa lên hệ thống, cơ quan giám định cần kiểm tra ngay. Trường hợp hợp lệ sẽ được chi trả cho người bệnh; nếu phát hiện dấu hiệu bất thường, quy trình sẽ tạm dừng để xác minh.

Tấm thẻ BHYT không chỉ là điểm tựa tài chính mà còn giúp người bệnh tiếp cận điều trị kịp thời. Trong bối cảnh chi phí y tế, đặc biệt là thuốc đặc trị, ngày càng tăng, việc mở rộng danh mục thuốc BHYT được kỳ vọng sẽ giảm gánh nặng và nâng cao cơ hội chữa trị. Khi chính sách được hoàn thiện và giám sát chặt chẽ, quyền lợi người bệnh - nhất là nhóm yếu thế - sẽ được bảo đảm tốt hơn.

Xem bản gốc tại đây